家有挑食小孩勿擔憂‧父母 耐 心 指導可解決

（雪 蘭莪‧沙登）1至2歲的小孩挑食是普遍問題，除非影響健康，不然這只是小孩成長中的過渡期。事實顯示，挑食小孩的體重和身高不會受多大影響，惟父母須先調 整本身的心態，才能比較容易解決問題。兒科專科醫生表示，除了呼吸和身體平衡，學吃對稚齡小孩來說是最艱難的事，

需要反復練習才學會吃。另外，父母不要常 拿自己的孩子和別的小孩比較，或者要求孩子多進食，以免引起問題。

兒科專科醫生陳麗珏說，養兒育女是項艱辛的責任，如果家裡有挑食的小孩，更加重父母的壓力。

其實，小兒挑食是全球性問題，沒有原因。不過，多數的孩子過後都能克服問題。

她在“我家有個挑食小孩”講座上指出，雖然挑食和偏食看來相同，實際上仍有差異。挑食（picky food）是不吃東西或只吃幾口就不吃，偏食（food selectivity）則是小孩偏愛吃某些食物。

“飲食健康的小孩有數項特徵，包括保持正常的飲食習慣、擁有正常的體重和身高、父母不擔心他們的飲食習慣和沒有心理或行為方面的問題。”

父母可導致小孩挑食

她說，1至2歲的孩子對很多事很好奇，無法集中做一件事，如吃東西是正常的。臨床上，有不少案例顯示，小孩挑食不是小孩的錯，而是父母的問題。

“例如一個母親認為蛋白質對孩子很重要，每天都準備一條大魚給孩子，小孩自然會吃膩而不吃。

另外，有些父母也喜歡比較，看到別家的孩子長得強壯結實，就覺得自己的孩子瘦弱，實際上孩子的體重和身高沒太大變化，只是吃不多而已。”

擁有逾10年臨床經驗的她表示，小孩攝取食物的份量與年齡、性別、體型、活動量等有關，因此小孩吃多少不能一概而論。例如有的小孩出世時體型小，自然吃得不多。此外，隨著孩子年齡增長，攝取奶粉的份量減少也是正常的，不要擔心。

營養品不能代替正餐

陳麗珏強調，有的父母發現孩子不願喝牛奶或喝不完，就擔心孩子營養不足，欲給他們吃營養補助品，其實沒有這個必要。營養補助品不能代替正餐，仍要從食物中攝取營養，身體才能全面吸收。

“很多時候，父母的期待與現實不符，造成他們認為孩子有問題，事實卻不然。父母不能要求1歲孩子的體重每月增加1公斤，那是不合理的，因為孩子會變成小胖子。”

嬰兒6個月後學習進食
父母勿過於心急

兒科專科醫生陳麗珏披露，首6個月的嬰兒喝奶是反射性行為，6個月後吃喝則需反復練習，如經過看、嗅、觸摸、手口眼協調、嚐、口感、咀嚼、吞咽等，才學會如何進食。

“在這個過程中，小孩的食量有波動是正常的。父母不能期待他們沒學會吃就懂得吃。”

她指出，小孩是獨立個體，挑選食物就如他會選擇衣服的顏色、鞋子等，是一種表現獨立自主的行為。父母要調整心態接受，尊重他們對食物的感覺。

父母提供健康食物
讓孩子逐步接受新食物

小孩若挑食，父母會有挫敗感，出現沮喪、愧疚等負面情緒，甚至擔心孩子的健康，懷疑他們是否患有嚴重疾病。事實上，父母要學習別讓情緒控制自己，尋求管道解決問題，才能避免影響親子關係。

兒科專科醫生陳麗珏表示，現今父母工作忙碌，平時沒有太多時間陪伴孩子，就想以食物來補償孩子。如果孩子不吃，就會產生各種負面情緒，與孩子發生衝突。

她指出，孩子接受新食物，至少需要10至15次的重複和使用不同方法介紹，才可能達成。父母的責任是提供健康食物，接著讓孩子自行嘗試和決定食量。若一味強迫孩子吃完，很可能讓他從此對這食物產生恐懼感而拒絕再吃。

“若孩子不吃飯，可吃其他食物如意大利麵等，同樣含有碳水化合物和澱粉。不吃蔬菜，但吃水果也可拉長補短，一定要給孩子時間學習接受新食物。”

她認為，父母也要主動學習主要食物的營養學，而不是盲從。

食物的價格也不是昂貴就是好，最重要懂得明察秋毫。

此外，成人的身體質數（Body Mass Index，BMI）和小孩的計算法有別，小孩是依據年齡和性別來計算，稱為“BMI-for-age”，且是以百分位計算。若以成人BMI值來衡量小孩是不正確的。

教導孩子學吃5法
1. 父母適時提供副食品，盡量讓孩子學習吃東西，訓練他們的咀嚼和吞咽能力。不要因為擔心孩子會弄髒餐桌、地而不讓他們自行進食。
2. 每2至3個月讓副食品變得越來越粗，逐步漸進，小孩才能學會咀嚼，並接受新食物。
3. 若孩子不吃米糊，母親不該把米糊裝入奶瓶讓他喝，因為小孩並沒學會吃，反扼殺孩子學吃副食品的黃金時期。
4. 若孩子已2歲，不要再將食物攪成糊狀讓孩子進食，因為孩子無法學習咀嚼。
5. 父母必須以身作則，因為他們對食物的態度也會影響孩子對食物的觀感。如母親說：“今天的菜煮得不好吃，我不吃。”或“我不吃玉米”，孩子會聽進耳裡，在潛移默化下拒絕某種食物。
＊不少大人也有挑食的毛病，不盡是小孩的專利，因此在小孩面前要多加留意，不然要孩子接受新食物可能就要大費周章了。（光明日報／良醫‧報導：黃秀儀）